כולסטרול 23.08.2023

רמות כולסטרול בסרום והסיכון לאי ספיקת לב לאחר גיל המעבר

מחקר מצא: נשים לאחר גיל המעבר עם רמות כולסטרול כולל של 240 מ"ג/ ד"ל ומעלה ושל HDL-C של 100 מ"ג/ד"ל ומעלה נמצאות בסיכון מוגבר לאי ספיקת לב

כולסטרול בדם, בדיקת מעבדה. אילוסטרציה

שינויים הורמונליים של גיל המעבר משפיעים על רמות הכולסטרול בסרום. הפרעות כולסטרול קשורות קשר הדוק למחלות לב וכלי דם. במסגרת מחקר אשר ממצאיו פורסמו לאחרונה בכל העת Menopause, ביקשו החוקרים לבחון את הקשר בין רמות הכולסטרול בסרום לסיכון לאי ספיקת לב (Heart Failure – HF), בנשים לאחר גיל המעבר.

מחקר זה בוצע במתכונת פרוספקטיבית וכלל סך של 1,307 נשים יפניות בגילאי 55-94. כלל הנשים היו ללא היסטוריה ידוע של HF ועם רמות BNP (brain natriuretic peptide) בסיסיות < 100 פיקו-גרם\מ"ל. המעקב בוצע אחת לשנתיים. נשים עם עלייה ב-BNP מעל ל-100 פיקו-גרם\מ"ל הוגדרו עם HF.

בעזרת מודלים פרופורציונליים של קוקס, בחנו החוקרים את יחס הסיכונים ל-HF לפי רמות כולסטרול בסיס, רמות LDL ו-HDL. המודלים הותאמו לגיל, BMI, עישון, שתיית אלכוהול, יתר לחץ דם, סטטוס סוכרת, אוושות לבביות, הפרעות קצב, שבץ/ מחלת לב איסכמית, מחלת כליה כרונית ושימוש בתרופות מפחיתות שומנים.

תוצאות המחקר הדגימו כי במשך מעקב ממוצע של שמונה שנים, 153 נבדקות פיתחו HF. המודל הרב משתני המותאם הדגים שנשים עם כולסטרול כולל של 240 מ"ג\ד"ל ומעלה (בהשוואה לאלו עם רמות של 160-199 מ"ג\ד"ל) ועם HDL-C של 100 מ"ג\ד"ל ומעלה (בהשוואה לאלו עם 50-59 מ"ג\ד"ל), הן בעלות סיכון מוגבר ל-HF (יחס סיכונים: 1.70 [רווח בר- סמך 95%: 1.04-2.77] ו-2.70 [1.10-6.64], בהתאמה).

התוצאות נשארו מובהקות גם לאחר התאמה ל-BNP הבסיס. לא נמצא קשר מובהק לרמות LDL.

מתוצאות מחקר זה עולה כי נשים לאחר גיל המעבר, עם רמות כולסטרול כולל של 240 מ"ג\ד"ל ומעלה ושל HDL-C של 100 מ"ג\ד"ל ומעלה, קשורות לסיכון מוגבר ל-HF.

מקור: 

Hoffman, Sarah R. MS, MPH, PhD; Governor, Samuel MD, MPH; Daniels, Kimberly PhD, MS; Seals, Ryan M. MPH, ScD; Ziyadeh, Najat J. MA, MPH; Wang, Florence T. ScD; Dai, Dingwei MD, PhD; Mcmahill-Walraven, Cheryl N. MSW, PhD; Shuminski, Patty AS; Frajzyngier, Vera PhD; Zhou, Xiaofeng PhD; Shen, Rongjun MS; Garg, Renu K. PhD, MPH; Fournakis, Nicole MPH; Lanes, Stephan PhD; Beachler, Daniel C. MHS, PhD. Comparative safety of conjugated estrogens/bazedoxifene versus estrogen/progestin combination hormone therapy among women in the United States: a multidatabase cohort study. Menopause 30(8):p 824-830, August 2023. | DOI: 10.1097/GME.0000000000002217

נושאים קשורים:  כולסטרול,  אי ספיקת לב,  גיל המעבר,  שינויים הורמונליים,  מחקרים
מאמרים נוספים שיעניינו אותך
תגובות
 
האחריות הבלעדית לתוכנן של תגובות שיפורסמו על ידי משתמשי האתר, תחול על המפרסם ועליו בלבד. על המגיבים להימנע מלכלול בתגובות תוכן פוגעני או כל תוכן אחר, שיש בו משום פגיעה או הפרת זכויות של גורם כלשהו