סרטן ערמונית 15.01.2024

האם בדיקה דיגיטלית של הרקטום מועילה לגילוי סרטן הערמונית?

רמת היעילות של בדיקה דיגיטלית רקטלית (DRE) שנתית כבדיקת סקר יחידה לסרטן הערמונית נבחנה במחקר. הנה המסקנות

סרטן הערמונית. אילוסטרציה

במחקר שממצאיו פורסמו בכתב העת European Urology Oncology, החוקרים ביקשו לקבוע את רמת היעילות של בדיקה דיגיטלית רקטלית (DRE) שנתית כבדיקת סקר יחידה לסרטן הערמונית (PCa).

המחקר, שנערך כחלק ממסגרת המחקר הרב-צנטרי והאקראי PROBASE כלל מעל 46,000 גברים בגיל 45, אשר נרשמו לבדיקת PSA המותאמת לסיכון ספציפי לסרטן הערמונית.

במסגרת המחקר, ביצעו החוקרים בדיקת DRE כבדיקה חד פעמית ועצמאית בגיל 45 ל-6,537 גברים בקבוצה הנבדקת. בקבוצה נוספת של 578 גברים, החוקרים העריכו את התוצאות של בדיקת DRE בזמן שהמשתתפים עברו ביופסיה בערמונית עקב תוצאות בדיקת ה-PSA.

תוצאות המחקר הדגימו כי שיעור הזיהוי על ידי DRE היה 0.05% (שלושה מתוך 6537) בהשוואה לשיעור גבוה פי ארבעה על ידי בדיקת PSA (48 מתוך 23,301, 0.21%). שיעור הגילוי החיובי האמיתי על ידי DRE ביחס לסקירה על ידי PSA היה 0.22 (רווח בר סמך 95% 0.07-0.72) ושיעור הגילוי החיובי-שגוי על ידי DRE היה 2.2 (רווח בר סמך 95% 1.50-3.17).

מבין מקרי PCa שזוהו דרך שיטת הסקר עם PSA,י86% היו עם תוצאות לא חשודות ב-DRE (רגישות ביחס ל PSA-היתה 14%), כאשר רוב הגידולים הללו (86%) ממוקמים באזורים הנגישים יותר של הערמונית כפי שניתן לראות באמצעות MRI.

לסיכום, החוקרים הסיקו כי בדיקת DRE בלבד אינה יעילה מספיק כבדיקת סקר לגברים צעירים. בנוסף, התברר כי DRE לא משפרת את יכולת הזיהוי של PCa במקרים שזוהו על ידי בדיקת PSA.

מקור:

Krilaviciute A, Becker N, Lakes J, Radtke JP, Kuczyk M, Peters I, Harke NN, Debus J, Koerber SA, Herkommer K, Gschwend JE, Meissner VH, Benner A, Seibold P, Kristiansen G, Hadaschik B, Arsov C, Schimmöller L, Giesel FL, Antoch G, Makowski M, Wacker F, Schlemmer HP, Kaaks R, Albers P. Digital Rectal Examination Is Not a Useful Screening Test for Prostate Cancer. Eur Urol Oncol. 2023 Dec;6(6):566-573. doi: 10.1016/j.euo.2023.09.008. Epub 2023 Oct 6. PMID: 37806841.

נושאים קשורים:  בדיקה דיגיטלית רקטלית,  סרטן הערמונית,  בדיקות סקר,  אנטיגן ספציפי לערמונית,  מחקרים
מאמרים נוספים שיעניינו אותך
תגובות
 
האחריות הבלעדית לתוכנן של תגובות שיפורסמו על ידי משתמשי האתר, תחול על המפרסם ועליו בלבד. על המגיבים להימנע מלכלול בתגובות תוכן פוגעני או כל תוכן אחר, שיש בו משום פגיעה או הפרת זכויות של גורם כלשהו