מחלות מעי דלקתיות 27.06.2024

האם יש קשר בין מחלות אטופיות בילדות למחלות מעי דלקתיות בהמשך?

ממצאי מחקר שבחן את הקשר בין התייצגות אטופית בתחילת החיים לסיכון מאוחר יותר לפתח מחלת מעי דלקתית, עשויים לסייע בזיהוי נבדקים הנמצאים בסיכון לפתח IBD

במחקר שהתפרסם בכתב העת Journal of Pediatrics בחנו את הקשר בין מחלות אטופיות שונות בילדות המוקדמת לבין הופעה של מחלות מעי דלקתיות בהמשך החיים.

מטרת המחקר היתה לבחון את הקשר בין התייצגות אטופית בתחילת החיים לבין סיכון מאוחר יותר לפתח מחלת מעי דלקתית (Inflammatory Bowel Disease - IBD), עבורה המידע הפרוספקטיבי לוקה בחסר.

מחקרי עוקבה מבוססי אוכלוסין ABISי(All Babies in Southeast Sweden) ו-MoBaי(Mother, Father and Child) עוקבים אחר ילדים מגיל לידה (ABIS:י1997-1999, MoBa:י2000-2009) עד סוף שנת 2021.

Staquis
Pfizer Pharmaceuticals Israel Ltd
RX
Not covered by the Health basket
Staquis

OINT.: 2.5, 30, 60, 100 g. Should be applied twice dly. to affected areas. The drug is for topical use only and not for ophthalm., oral, or intravag. use. Topical tmt. of mild- moder. atopic dermatit. in pts. 2 yrs. of age and older. C/I: Hypersens.

באמצעות שאלונים מתוקננים, ההורים דיווחו באופן פרוספקטיבי על אסתמה, תסמינים של אלרגיה למזון, אטופיק דרמטיטיס ונזלת אלרגית עד גיל שלוש שנים. מקרי IBD הוגדרו על פי שני דיווחים אבחוניים ומעלה במרשם האוכלוסין הלאומי.

החוקרים השתמשו ברגרסיה על שם COX לצורך הערכת יחסי סיכונים מתוקננים (adjusted Hazard Ratios - aHR) עבור IBD, אטופיה, רמת השכלה, הרגלי עישון ומוצא של ההורים. הערכות מסוימות לעוקבה אוגמו באמצעות מודל להערכת השפעות אקראיות.

במסגרת ניתוח הנתונים, נאסף מידע על אודות 83,311 ילדים (ABIS:יn=9,401,י MoBa:יn=74,270). תוצאות המחקר הדגימו כי במהלך מעל 1,174,756 שנות מעקב, 301 נבדקים אובחנו עם IBD. ילדים עם אטופיק דרמטיטיס בגיל שלוש שנים נמצאו בסיכון מוגבר לפתח IBD (יחס סיכונים מתוקנן ומאוגם של 1.46, רווח בר-סמך של 95%, 1.13-1.88), מחלת קרוהן (יחס סיכונים מתוקנן ומאוגם של 1.53, רווח בר-סמך של 95%, 1.04-2.26) ודלקת מעי כיבית (יחס סיכונים מתוקנן ומאוגם של 1.78, רווח בר-סמך של 95%, 1.15-2.75).

לחלופין, התייצגות אטופית כלשהי לפני גיל שלוש שנים לא נמצאה קשורה לעלייה בסיכון לחלות ב-IBD (יחס סיכונים מתוקנן ומאוגם של 1.2, רווח בר-סמך של 95%, 0.95-1.52), ואף לא בניתוח מסוים עבור תסמיני אלרגיה למזון, אסתמה או נזלת בתחילת החיים.

מסקנת החוקרים היתה כי על אף שמופעים אטופיים, באופן כללי, במהלך הילדות המוקדמת אינם מקושרים להתפתחות IBD, ילדים עם אטופיק דרמטיטיס נמצאו בסיכון מוגבר לפתח IBD מה שמרמז על קשר אטיולוגי בין השניים. ממצאים אלה עשויים לסייע בזיהוי נבדקים הנמצאים בסיכון לפתח IBD.

מקור:

Lerchova T, Størdal K, Andersson B, Ludvigsson J, Mårild K. Atopic Dermatitis in Early Childhood and Risk of Inflammatory Bowel Disease: A Scandinavian Birth Cohort Study. J Pediatr. 2024 Jul;270:114027. doi: 10.1016/j.jpeds.2024.114027. Epub 2024 Mar 22. PMID: 38521452.

נושאים קשורים:  אטופיה,  מחלת קרוהן,  דלקת מעי כיבית,  מחלות מעי דלקתיות,  נזלת אלרגית,  אטופיק דרמטיטיס,  אסתמה
תגובות
 
האחריות הבלעדית לתוכנן של תגובות שיפורסמו על ידי משתמשי האתר, תחול על המפרסם ועליו בלבד. על המגיבים להימנע מלכלול בתגובות תוכן פוגעני או כל תוכן אחר, שיש בו משום פגיעה או הפרת זכויות של גורם כלשהו