תסמיני גיל המעבר 27.06.2024

רמות AMH בסרום של נשים בגילאי 30 פלוס וחומרת תסמינים בגיל המעבר

הקשר בין רמות AMH בפלזמה של נשים בשנות ה-30 לחייהן לבין תוצאים שונים של גיל המעבר כ-14 שנים לאחר מכן נבחן במחקר. הנה הממצאים

גלי חום בנשים בגיל המעבר (צילום: אילוסטרציה)
מנופאוזה מוקדמת (צילום: אילוסטרציה)

מטרת מחקר זה היתה לבחון את הקשר בין רמות AMHי(anti-Müllerian hormone) בנשים שהרו במהלך שנות ה-30 של חייהן לבין תסמיני גיל המעבר כ-14 שנים לאחר מכן וגיל בזמן הופעת גיל המעבר הטבעי.

במחקר פרוספקטיבי זה נכללו 474 נשים מפרויקט העוקבה Viva שגויסו במהלך ההריון שלהן בין השנים 1999-2002. רמות AMH נבדקו בדגימות פלזמה שנאספו שלוש שנים לאחר הלידה.

הנבדקות מילאו שאלון דירוג גיל המעבר (Menopause Rating Scale - MRS) ודיווחו בעצמן על גיל הופעה וסיבת הופעת גיל המעבר, בביקור אמצע החיים (Mid-Life Visit) שבוצע 17 שנים לאחר הלידה.

תוצאים עיקריים כללו ציון של פרטים מתוך שאלון MRS וציון כולל של MRS. על מנת לבחון את הקשר בין רמות AMH ותוצאי גיל המעבר, החוקרים ביצעו רגרסיה ליניארית ולוגיסטית וניתוח שרידות עם תקנון עבור מערפלים.

תוצאות המחקר הדגימו כי ריכוז ממוצע של AMH בפלזמה עמד על 2.8 (סטיית תקן של 2.74) נ"ג/מ"ל. גילן הממוצע של הנבדקות בזמן מדידת רמות AMH היה 38.2 (סטיית תקן של 3.9) שנים וציון MRS ממוצע עמד על 8 (סטיית תקן של 5.7).

במהלך תקופת המעקב, 50% מהנשים החלו גיל מעבר טבעי, כאשר הגיל הממוצע המדווח לתחילת גיל המעבר היה 50.4 שנים (סטיית תקן של 3.6).

רמות AMH בשלישון התחתון (ערך ממוצע של 0.47 נ"ג/מ"ל, סטיית תקן של 0.32 נ"ג/מ"ל) נמצאו קשורות לסיכויים גבוהים יותר לסבול מיובש נרתיקי בדרגה בינונית-קשה (יחס סיכויים מתוקנן של 2.58, רווח בר-סמך של 95%, 1.16-5.73), ציונים נמוכים יותר בחלק הפסיכולוגי של מדד MRS (בטא מתוקנן של -0.71, רווח בר-סמך של 95%, -1.35 ועד -0.07) והתחלה מוקדמת יותר של גיל מעבר טבעי (יחס סיכויים מתוקנן של 7.1, רווח בר-סמך של 95%, 4.6-11), בהשוואה לנבדקות בשלישון העליון של ריכוזי AMH בפלזמה (ערך ממוצע של 6.01 נ"ג/מ"ל, סטיית תקן של 2.37 נ"ג/מ"ל).

מסקנת החוקרים היתה כי ריכוזים נמוכים יותר של AMH בפלזמה של נשים באמצע שנות ה-30 לחייהן נמצא קשור להופעה מוקדמת יותר של גיל המעבר ולעלייה בסיכויים לסבול מיובש נרתיקי בדרגה בינונית-קשה, אך עם פחות תסמינים פסיכולוגיים כ-14 שנים לאחר מכן.

מקור:

Mahabamunuge J, Wang S, Rifas-Shiman SL, Faleschini S, Fitz VW, Shifren J, Chavarro JE, Oken E, Hivert MF. Associations of anti-Müllerian hormone levels among women in their mid-30s with menopausal symptoms ~14 years later. Menopause. 2024 Jun 1;31(6):505-511. doi: 10.1097/GME.0000000000002360. Epub 2024 Apr 30. PMID: 38688466; PMCID: PMC11126356.

נושאים קשורים:  גיל המעבר,  הורמון אנטי-מולריאני,  יובש נרתיקי,  הריון,  תסמינים פסיכולוגיים
מאמרים נוספים שיעניינו אותך
תגובות
 
האחריות הבלעדית לתוכנן של תגובות שיפורסמו על ידי משתמשי האתר, תחול על המפרסם ועליו בלבד. על המגיבים להימנע מלכלול בתגובות תוכן פוגעני או כל תוכן אחר, שיש בו משום פגיעה או הפרת זכויות של גורם כלשהו