יש מעט מחקרים באיכות גבוהה שהשוו בין כריתת ערמונית לפרוסקופית בסיוע רובוט (RALP) לבין כריתת ערמונית רדיקלית רטרופובית פתוחה. במחקר שממצאיו פורסמו בכתב העת The Journal of Urology, החוקרים ביקשו להשוות את התוצאות לאחר הניתוח בסביבה אקראית.
עוד בעניין דומה
במרכז יחיד, החוקרים העריכו 354 גברים עם סרטן הערמונית שאובחן לאחרונה ובסוף חילקו 342 מטופלים אקראית (1:1). התוצא העיקרי היה שיעורי סיבוכים של 90 יום. התוצאות התפקודיות ואיכות החיים הוערכו במשך 18 חודשים, ותוצאות אונקולוגיות, הישרדות ללא הישנות ביוכימית וטיפול נוסף הוערכו במשך 36 חודשים.
משנת 2014 עד 18, 327 חולים עברו ניתוח (כריתת ערמונית רדיקלית רטרופובית = 156,RALP= 171). תוצאות המחקר הדגימו כי סיבוכים התרחשו ב-27 (17.3%) לעומת 19 (11.1%; P = .107). מטופלים שעברו RALP חוו דימום חציוני נמוך יותר (250.0 לעומת 719.5 מ"ל; P < .001) וזמן אשפוז קצר יותר.
ציונים חציוניים של EPICי(Expanded Prostate Cancer Index Composite) היו טובים יותר עבור RALP במשך 18 חודשים, עם שיעור גבוה יותר של שליטה במתן שתן לאחר 3 חודשים (80.5% לעומת 64.7%; P = .002), 6 חודשים (90.1% לעומת 81.6%; P = .036) ו-18 חודשים (95.4% לעומת 78.8%; P < .001).
הציונים החציוניים של EPIC ו-Sexual Health Inventory for Men היו גבוהים יותר עם RALP עד 12 חודשים, בעוד ששיעור הפוטנציה היה גבוה יותר לאחר 3 חודשים (23.9% לעומת 5.3%; P = .001) ו-6 חודשים (30.6% לעומת 6.9%; P < .001). בנוסף, איכות החיים במהלך 18 החודשים והתוצאות האונקולוגיות לאורך 36 חודשים לא היו שונות משמעותית בין הקבוצות.
לסיכום, סיבוכים לאחר 90 יום היו דומים. עם זאת, החוקרים ראו כי RALP הדגים תוצאות מיניות עדיפות לאחר שנה, שיפור בתוצאות השתן לאחר 18 חודשים ותוצאות אונקולוגיות דומות לאחר 36 חודשים.
מקור:
הירשמו לקבלת עדכונים בנושאים שעלו בכתבה
תגובות אחרונות